Il magnesio risulta protettivo nei confronti del rischio di sviluppo di pre-diabete e di diabete di tipo 2
Il Framingham Heart Study Offspring è uno studio di longitudinale che ha coinvolto uomini e donne statunitensi di età compresa tra 26 e 81 anni, figli dei partecipanti al primo storico Framingham Study. In un gruppo di oltre 2500 persone appartenenti a questa coorte sono state valutate le variazioni del metabolismo glucidico nel corso dei 7 anni di follow up e la composizione della dieta con particolare attenzione ai livelli di assunzione di magnesio, che sembra essere uno dei fattori maggiormente coinvolti nella regolazione del metabolismo del glucosio. La popolazione allo studio è stata ripartita inquintiliin base ai livelli di assunzione di magnesio, ottenuti sia con la dieta che con integratori (da 227 a 395,7 mg al giorno).
Al termine dello studio il consumo più elevato di magnesio è risultato protettivo nei confronti del rischio di pre-diabete(-37%) nei soggetti sani, vale a dire senza alterazioni dell'omeostasidel glucosio e dell'insulina all'inizio del periodo di osservazione. Tuttavia l'associazione tra magnesio e riduzione del rischio didiabetedi tipo 2 è risultata significativa soprattutto per i soggetti con iperinsulinemia e insulino-resistenza all'inizio dello studio e, in minor misura, per coloro che, sempre all'inizio dello studio, si presentavanoiperglicemiae alterata risposta glicemica. Queste osservazioni supportano il ruolo dell'apporto di alti livelli di magnesio nella popolazione generale, ma soprattutto nei soggetti a rischio elevato di sviluppodiabetedi tipo 2.
Una maggiore assunzione di magnesio riduce il rischio di alterazione del metabolismo del glucosio e dell'insulina e la progressione dal prediabete al diabete negli americani di mezza età.
Cura del diabete. 2 ottobre 2013.
Obiettivo: valutare le associazioni a 7 anni tra l'assunzione di magnesio e il prediabete incidente e/o la resistenza all'insulina (IR) e la progressione da questi stati al diabete di tipo 2.
Disegno e metodi della ricerca: In 2.582 partecipanti residenti in comunità di età compresa tra 26 e 81 anni al basale, assunzione di magnesio e rischio di "compromissione metabolica" incidente, definita come alterata glicemia a digiuno (≥5,6-<7,0 mmol/L), alterata tolleranza al glucosio ( La glicemia a 2 ore dopo il carico ≥7,8-<11,1 mmol/L), IR o iperinsulinemia (rispettivamente ≥90° percentile di HOMA-IR o insulina a digiuno), è stata stimata tra i soggetti con stato basale normale ed è stato stimato il rischio di diabete incidente tra quelli con compromissione metabolica al basale. Nei partecipanti senza diabete incidente, abbiamo esaminato l'assunzione di magnesio in relazione ai cambiamenti a 7 anni di glucosio e insulina a digiuno e postcarico, IR e sensibilità all'insulina.
Risultati: dopo aggiustamento per età, sesso e apporto energetico, rispetto a quelli con il più basso apporto di magnesio, quelli con il più alto apporto avevano il 37% di rischio in meno di compromissione metabolica incidente (P trend=0,02), mentre in quelli con compromissione metabolica al basale , un'assunzione più elevata è stata associata a un rischio inferiore del 32% di diabete incidente (P trend = 0,05). Nella popolazione combinata, il rischio in quelli con l'assunzione più alta era del 53% (trend P=0,0004) di quelli con l'assunzione più bassa. L'aggiustamento per fattori di rischio e fibre alimentari ha attenuato le associazioni nella popolazione normale al basale, ma non ha influenzato in modo sostanziale le associazioni nella popolazione metabolicamente compromessa. Una maggiore assunzione di magnesio tendeva ad associarsi a livelli inferiori di glicemia a digiuno e IR di follow-up, ma non di insulina a digiuno, valori postcarico o sensibilità all'insulina.
Conclusioni: l'assunzione di magnesio può essere particolarmente utile nel compensare il rischio di sviluppare il diabete tra le persone ad alto rischio. Le associazioni a lungo termine del magnesio con misure di stato non stazionario (dinamiche) meritano ulteriori ricerche
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